Diagnosticul si tratamentul afectiunilor parodontiului marginal

Parodontologia

Parodontologia este specialitatea stomatologiei ce se ocupa cu diagnosticul si tratamentul afectiunilor parodontiului marginal.

Parodontiul marginal este:

  • superficial – gingia;
  • profund – cement radicular, os alveolar, desmodontiu(totalitatea elementelor ce ocupa spatiul alveor ce inconjoara dintele sub forma unei “clepsidre” – substanta fundamentala, celule, fibre, vase de sange, nervi)

Exista o a doua forma a parodontiului – cel apical (varful radacinii) – de patologia acestuia ocupandu-se specialitatea stomatologiei denumita endodontie.

Parodontiul marginal poate fi afectat de bacteriile patogene prezente la nivelul cavitatii orale. Acestea sunt numeroase, clasificate in complexele rosu, oranj, galben, purpuriu, verde – dintre acestea incompatibile cu starea de sanatate fiind cel rosu si cel oranj.

Afectiunile parodontiului marginal se numesc parodontite marginale – cele superficiale sunt cunoscute ca gingivite.

Gingivitele sunt:

  • gingivite induse de placa bacteriana specifica – prin inflamatie microbiana
  • gingivite induse de placa bacteriana specifica si contributia unor factori locali si generali: stari fiziologice(pubertate, ciclu menstrual, sarcina, menopauza), boli sistemice(diabet, hipovitaminoza C, boli hematologice – leucemii, anemii, trombcitopenii, tulburari imunodeficitare), consecutiv unor medicamente(hidantoina, antagoniste de calciu, contraceptive orale, ciclosporine)
  • gingivita si gingivostomatita ulcero-necrotica
  • gingivite neinduse de placa bacteriana specifica – ereditara fibromatoasa, alergica, descuamativa, din lichen plan, herpetica, aftoasa recidivanta, micotica

Parodontitele marginale sunt:

  • parodontite agresive la copil – prepuberatala si juvenila
  • parodontite cronice

Factorul determinant al patologiei parodontale marginale este cel bacterian, insa exista factori favorizanti, precum:

  • cariile dentare (ocluzale, proximale, de colet);
  • edentatia;
  • tartrul ( este placa dentara bacteriana mineralizata acumulata in absenta igienei orale si colorata de pigmentii bacteriilor orale sau cei alimentari ). Tartrul nu se poate indeparata prin simpla clatire cu apa sau reinstituirea igieni orale, fiind necesara realizarea detartrajului.
  • trauma ocluzala (acuta sau cronica, primara sau secundara);
  • anomaliile dentare cu spatiere sau inghesuire;
  • obiceiuri vicioase (respiratie orala, tinerea unor obiecte intre dinti);
  • bruxism (inclestarea dintilor);
  • factorii iatrogeni;
  • fumatul.

Afectiunile generale ale pacientului – bolile cardio-vasculare, diabetul zaharat, afectiunile hepatice, tulburarile endocrine, deficitul de vitamina A/C/D/B1,2 – pot cauza sau accentua patologia parodontiului marginal. Astfel, medicatia administrata pentru tratamentul bolilor sistemice poate reduce pana la disparitie afectiunile parodontale.

Exista insa si medicamente care determina mariri de volum gingivale, ca efect advers – fenitoina(antiepileptic), blocante ale canalelor de calciu(Nifedipina, Verapamil), ciclosporine(imunosupresoare pentru transplant de organe), contraceptive orale administrate mai mult de 2 ani.

Principalele motive ale prezentarii la medicul stomatolog

  • sangerare la periaj, masticatie sau chiar spontan
  • retractie gingivala
  • mobilitate dentara anormala
  • tulburari de masticatie, fonatie, fizionomie
  • mariri de volum gingivale
  • senzatie de tensiune in oasele maxilare
  • secretii purulente in santul gingival

Metode de tratament ale parodontitei

Detartrajul este una din cele mai importante proceduri ale tratamentului bolii parodontale ce consta in indepartarea tartrului si placii microbiene de pe suprafetele dentare supra si subgingivale.  Acest tratament nu este dureros si nu foloseste substante chimice care sa deterioreze dintele sau gingia.

Chiuretajul radicular este procedura de indepartare a resturilor de tartru inclavate in cement, ramase dupa detartraj, precum si a cementului infectat sau necrotic. Se obtine astfel o suprafata neteda, necontaminata. Este astfel un adjuvant al detartrajului subgingival.

Medici responsabili parodontologie

dr Sandra Oltean

Dr. Sandra Oltean

dr Ilinca Radulescu

Dr. Ilinca Radulescu

dr. Laura Radu

Dr. Laura Radu

Servicii de medicina dentara

1 Implantologie orala

Implantologie

Implantologia este ramura chirurgicala a stomatologiei care substituie unul…

2 Ortodontie

Ortodontie

Ortodontia este specialitatea stomatologiei ce se ocupa cu diagnosticul si tratamentul…

3 Estetica dentara

Estetica Dentara

Estetica dentara este partea stomatologiei ce se ocupa cu asa-numita “cosmetizare” a dintilor…

4 protetica dentara

Protetica Dentara

Protetica dentara reprezinta ramura stomatologiei ce are ca scop restaurarea…

5 chirurgie orala

Chirurgie orala

In functie de tipul interventiei necesare, exista mai multe tipuri de chirurgie orala…

6 pedodontie

Pedodontie

Pedodontia este ramura stomatologiei ce se ocupa cu profilaxia, diagnosticul si tratamentul…

7 Endodontie

Endodontie

Diagnosticul si tratamentul afectiunilor pulpare este definit de endodontie…

8 profilaxie

Profilaxie

Profilaxia dentara este acea parte a stomatologiei ce previne aparitia si…

parodontologie

Parodontologie

Parodontologia este specialitatea stomatologiei ce se ocupa cu diagnosticul si…

Formular programare

Completeaza formularul si programeaza-te la o consultatie specializata.

X
Vreau o programare!